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医療・看護関係者さま

在宅に関する全ての調整を行います。

当院では医療機関・訪問介護ステーション・福祉担当者・介護担当者などと連携し、ともに患者様をサポートできるよう体制を整えています。

  • 退院させたいのだけれど、まだフォローが必要。
  • バルーンや点滴、CVポートなどの医療処置が継続して必要。
  • 本人に認知や歩行の問題があり、通院困難な例。
  • 悪性腫瘍ターミナル。
  • 疼痛を伴う事例
  • 在宅に戻っても引き続き主治医として外来受診を平行させ、病状を知っておきたいが、日々の生活には不安がある。
  • 施設入所するには金銭的な問題や、問題行動が多く、家族も家に帰したいと考えている。
  • 精神疾患を合併している例
  • その他

我々のクリニックでは、一般内科、一般外科、整形外科、精神科、ペインクリニックの専門医、一般診療医がおり、必要に応じてカンファをひらいており、院内他科連携をとっております。訪問時看護師が同行しており、内服状況や病態の変化などをチェックしております。
在宅困難事例でもご家族とご本人が希望していれば、可能な限り手段を考えてサポートしております。ドレーン管理や定期的なナートが必要な方、あと数日かもしれないけれど、家に帰してあげたいなども受け入れております。
ぜひご相談いただければと存じます。

カンファレンスを行います。

担当医・事務を交えてカンファレンスを行い病院の担当医さまと診療情報を共有し、容態が急変したとき速やかに連絡がとれる体制を心がけています。

緊急時の連絡

当院では患者さまの容態に変化があった際には、当院へまずご連絡いただけるよう指導しております。急な入院の際には当院から病院さまへ連絡が入ってから、患者さまの受け入れを要請しております。

がん患者さまへの緩和ケア・ペインコントロール

痛みを伴うがん、伴わないがんの末期状態の在宅でのフォロー、麻薬処方
疼痛性疾患の薬物療法、注射療法などを受けいれております。

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診療時間

訪問診療(訪問日時)

二週間に一度あるいは週に一度など、定期訪問となります。
完全予約制です。

訪問診療について

訪問リハビリテーション

営業日  月曜〜金曜
営業時間 午前9:00〜午後6:00
※日曜・祝日・年末年始はお休み

訪問リハビリテーションについて

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